Околоплодные воды - внешняя среда окуржающая плод и обеспечивающая его жизнедеятельность. Околоплодные воды дают возможность плоду свободно двигаться и предохраняют организм ребенка от неблагоприятных воздействий. Ткаже околоплдные воды принимают участие в обмене веществ и защищают пуповину от сдавливания. Когда наступают роды, околоплодный пузырь, наполненный водами, обеспечивает успех первого этапа родов (раскрытия шейки матки). Околоплодные воды постоянно обновляются. В конце беременности околоплодные воды обновляются каждые 3 часа. В этом обмене основную роль играют водная оболочка (амнион) и сам плод. До двадцатой недели беременности амниотические воды проникают в организм ребенка через пищеварительный канал. Малыш ежедневно поглощает примерно четыре литра околоплодных вод. Обновление околоплодных вод происходит через стенки околоплодного пузыря, его эпителий в результате секреции образует воды. Избыток вод выводится через специальные протоки амниона. Отработанные воды содержат мочу и пушковые волосы плода, чешуйки эпидермиса и продукты секреции сальных желез кожи. Сами же околоплодные воды состоят из белков, жиров, углеводов, солей, витаминов, гормонов и различных биологически активных элементов. Этот состав достаточно постоянен. Количество околоплодных вод в последние недели беременности должно составлять от 600 до 1500 мл.

Однако количество околоплодных вод может варьироваться в зависимости от разных факторов. При помощи УЗИ можно определить состояние и количество околоплодных вод. Если количество вод достигает 2 литров и более, то говорят о многоводии, если же оказывается менее 1/2 литра – это маловодие.

Если вы находитесь "в положении", заранее будьте готовы к тому, что врачи предложат вам множество тестов на наличие порока развития позвоночника и других врожденных дефектов у ребенка. Конечно, эти тесты далеко не идеальны. К примеру, даже если результаты теста отрицательны, это не дает вам 100%-ную уверенность в том, что у вашего малыша нет порока позвоночника и, наоборот, вам не стоит слишком сильно отчаиваться, даже если ваши анализы крови дали положительные результаты: в некоторых случаях матери, детям которым был поставлен такой диагноз, рожали абсолютно здоровых малышей. Проконсультируйтесь с вашим врачом о рисках и преимуществах подобных предродовых тестов, а после получения результата снова посоветуйтесь с педиатром. В конце концов, предродовые тесты на наличие врожденных дефектов - это сугубо личный выбор.

Многоводие - избыточное накопление в амниотической полости околоплодных вод (более 2 л). Основными причинами многоводия при беременности считаются сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, резус-конфликт, внутриутробные инфекции. Нередки сочетания с аномалиями развития плода. Многоводие бывает острым и хроническим и часто оканчивается преждевременными родами.

Симптомы и признаки многоводия

Симптомами многоводия является общая слабость, одышка вследствие высокого стояния диафрагмы, учащение пульса, отеки. Часто наблюдается неправильное положение плода. Размеры матки при многоводии больше, чем должны быть при предполагаемом сроке беременности. Матка напряжена, пальпация частей плода затруднена, сердечные тоны прослушиваются нечетко. При влагалищном исследовании определяется напряжение плодного пузыря.